Žene se sve češće potiče na korištenje lasera, bilo za estetske svrhe (pomlađivanje rodnice), za liječenje inkontinencije odnosno zbog problema s mjehurom ili pak zbog prolapsa ginekoloških organa.
Pri nuđenju »udobnih« i »minimalno invazivnih« laserskih terapija obećava se visok postotak uspjeha i s time povezano zadovoljstvo pacijentica.
Tu se pak postavlja pitanje pomaže li ovakvo liječenje uistinu ili se radi samo o obećanju lake zarade? Koliko je istine u izrečenim tvrdnjama o učinkovitosti lasera? I što o tome kaže struka?
Prema rezultatima najnovijeg istraživanja koje je objavljeno u najvažnijem svjetskom uroginekološkom časopisu »International Urogynecology Journal«, zasad nema dovoljno objektivnih dokaza o učinkovitosti lasera u liječenju žena koje imaju inkontinenciju, prekomjernu aktivnost mjehura ili pak imaju prolaps maternice ili mjehura.
Gotovo sve do sada objavljene kliničke studije o laserskoj terapiji rodnice vrlo su loše kvalitete i ne uključuju podatke o dugotrajnoj učinkovitosti.
Pri provjeri kratkotrajne učinkovitosti lasera ne isključuje se mogućnost učinka placeba. Pri prikazivanju uspjeha liječenja kod lasera je dokazana iznimno visoka mjera pristranosti.
Činjenica je da je prodornost lasera u vaginalno tkivo manja od 1 mm, a budući da je sluznica rodnice debela oko 2,5 mm, to znači da laserska zraka uopće ne probija niti sluznicu rodnice i na taj način ne doseže potporne strukture (fascije) mokraćne cijevi i mjehura te veze (ligamente) na koje bi zasigurno morala djelovati ako bi se njime htjela ukloniti inkontinencija i prolaps ginekoloških organa.
Istraživanja koja možda podupiru mjesto vaginalnog lasera u uroginekologiji uglavnom su pristrana i sponzorirana od strane poduzeća koja prodaju lasere.
Zbog svega navedenog, uporabu lasera na Klinici BUT ne preporučujemo i ne podržavamo!
Naše su pacijentice često u dilemi glede liječenja inkontinencije.
U nastavku dijelimo s vama što odgovara prim. prof. dr. But svojim pacijenticama kada ga pitaju o usporedbi liječenja inkontinencije operacijom minisling – odnosno laserom za liječenje inkontinencije:
- Uspjeh operacije minisling znanstveno je dokazan, inkontinencija se učinkovito sprječava isključivo operacijom. Podataka o objektivnom poboljšanju inkontinencije urina nakon terapije laserom vagine nema, odnosno pristrani su!
- Ugradnju minisling traka podupiru sve neovisne stručne organizacije s područja uroginekologije i urologije (IUGA, ICS, SIU), dok uporabu lasera vagine u uroginekologiji iste stručne organizacije ne podupiru. Učinak operacije minisling je trenutačan i dugotrajan, laser je nažalost bez učinka, odnosno radi se samo o placebo učinku.
- Trajanje minisling zahvata kraće je od trajanja obrade kod lasera vagine, a kod oba postupka nema mogućeg reza na koži.
- Nakon operacije minisling možete imati, kada popusti lokalna anestezija, prijelaznu nelagodu u maloj zdjelici i mjehuru, a nakon lasera vagine čest je osjećaj pečenja u rodnici.
- Minisling zahvat je doduše nešto skuplji, no uspjeh operacije je trajan. Laser vagine treba ponavljati više puta, čime cijena raste i na kraju premašuje cijenu operacije ~ i to bez zajamčenog uspjeha.
- Dan nakon operacije minisling možete ići na posao ako to želite.
- Uspjeh operacije minisling je trajan ~ i uspješan u više od 98 % operacija ~ uz uvjet da je stresna inkontinencija adekvatno dijagnosticirana i pacijentica nema pridruženih problema s mjehurom.
- Sve navedeno vrijedi uz pretpostavku da operaciju minisling obavite kod liječnika specijalista koji je za to osposobljen – i ima iskustva sa zahvatom. Inače se radi o kratkom i minimalno invazivnom zahvatu, koji pak zahtijeva puno znanja i iskustva uroginekologa
